Inhibitor preuzimanja serotonin-norepinefrina

Inhibitor preuzimanja serotonin-norepinefrina
Klasa leka
Duloksetin, primer SNRI.
Identifikatori klase
SinonimiSelektivni inhibitor preuzimanja serotonin–noradrenalina; SNaRI
UpotrebaDepresija; anksioznost; bol; gojaznost; menopozni simptomi
Biološki ciljSerotoninski transporter; norepinefrinski transporter
Spoljašnje veze
MeSHD000068760
Na Vikipodacima

Inhibitori preuzimanja serotonin-norepinefrina (SNRI) su klasa antidepresivnih lekova koji se koriste za lečenje teškog depresivnog poremećaja (MDD), anksioznih poremećaja, opsesivno-kompulzivnog poremećaja (OCD), socijalne fobije, poremećaja hiperaktivnosti sa deficitom pažnje (ADHD), hroničnog neuropatskog bola, sindroma fibromialgije (FMS) i simptoma menopauze. SNRI su inhibitori ponovnog preuzimanja monoamina; konkretno, oni inhibiraju ponovno preuzimanje serotonina i norepinefrina. Smatra se da ovi neurotransmiteri igraju važnu ulogu u regulaciji raspoloženja. SNRI se mogu porediti sa selektivnim inhibitorima ponovnog uzimanja serotonina (SSRI) i inhibitorima ponovnog uzimanja norepinefrina (NRI), koji deluju na pojedinačne neurotransmitere.

Ljuski transporter serotonina (SERT) i transporter noradrenalina (NAT) su membranski transportni proteini koji su odgovorni za ponovno preuzimanje serotonina i noradrenalina iz sinaptičkog rascepa nazad u presinaptički nervni terminal. Dvostruka inhibicija ponovnog preuzimanja serotonina i noradrenalina može ponuditi prednosti u odnosu na druge antidepresive tako što tretira širi spektar simptoma.[1] Oni mogu biti posebno korisni kod istovremenih hroničnih ili neuropatskih bolova.[2]

SNRI, zajedno sa SSRI i NRI, su antidepresivi druge generacije. Od svog uvođenja tokom kasnih 1980-ih, antidepresivi druge generacije su u velikoj meri zamenili antidepresive prve generacije, kao što su triciklični antidepresivi (TCA) i inhibitori monoamin oksidaze (MAOI), kao lekovi izbora za lečenje MDD zbog njihove poboljšane tolerabilnosti i bezbednosnog profila.[3]

Istraživanje

Sistematski pregled koji je razmatrao efikasnost antidepresiva za ublažavanje bolova je izveo zaključak da je samo 11 od 42 poređenja pokazalo dokaze o efikasnosti. Sedam od jedanaest poređenja pripada klasi SNRI lekova.[4]

Reference

  1. ^ Cashman JR, Ghirmai S (октобар 2009). „Inhibition of serotonin and norepinephrine reuptake and inhibition of phosphodiesterase by multi-target inhibitors as potential agents for depression”. Bioorganic & Medicinal Chemistry. 17 (19): 6890—6897. PMID 19740668. doi:10.1016/j.bmc.2009.08.025. CS1 одржавање: Формат датума (веза)
  2. ^ Wright ME, Rizzolo D (март 2017). „An update on the pharmacologic management and treatment of neuropathic pain”. JAAPA. 30 (3): 13—17. PMID 28151738. S2CID 205396280. doi:10.1097/01.JAA.0000512228.23432.f7. CS1 одржавање: Формат датума (веза)
  3. ^ Spina E, Santoro V, D'Arrigo C (јул 2008). „Clinically relevant pharmacokinetic drug interactions with second-generation antidepressants: an update”. Clinical Therapeutics. 30 (7): 1206—1227. PMID 18691982. doi:10.1016/S0149-2918(08)80047-1. CS1 одржавање: Формат датума (веза)
  4. ^ Ferreira GE, Abdel-Shaheed C, Underwood M, Finnerup NB, Day RO, McLachlan A, et al. (фебруар 2023). „Efficacy, safety, and tolerability of antidepressants for pain in adults: overview of systematic reviews”. BMJ. 380: e072415. doi:10.1136/bmj-2022-072415. CS1 одржавање: Формат датума (веза)
  • p
  • r
  • u
Selektivni inhibitori preuzimanja serotonina (SSRI)
Inhibitori preuzimanja serotonin-norepinefrina (SNRI)
Inhibitori preuzimanja serotonin-norepinefrin-dopamina (SNDRI)
Brazofensin • BTS-74,398 • Kokain • Diklofensin • DOV-21,947 • DOV-102,677 • DOV-216,303 • EXP-561 • Fezolamin • JNJ-7,925,476 • NS-2359 • PRC200-SS • Pridefrin • SEP-225,289 • SEP-227,162 • Tezofensin
Inhibitori preuzimanja norepinefrina (NRI)
Inhibitori preuzimanja dopamina (DRI)
Inhibitori preuzimanja norepinefrin-dopamina (NDRI)
Agensi oslobađanja norepinefrin-dopamina (NDRA)
Agensi oslobađanja serotonin-norepinefrin-dopamina (SNDRA)
Selektivni pojačivači preuzimanja serotonina (SSRE)
Drugi
Antagonisti i/ili inhibitori
Serotoninski antagonisti i inhibitori ponovnog preuzimanja (SARI)
Noradrenergički i specifični serotonergički antidepresanti (NaSSA)
Norepinefrin-dopaminski disinhibitori (NDDI)
Serotoninski modulatori i stimulatori (SMS)
Triciklici
Amezepin • Amineptin • Amitriptilin# • Amitriptilinoksid • Azepindol • Butriptilin • Cianopramin • Klomipramin • Kotriptilin • Cianodotiepin • Demeksiptilin • Depramin/Balipramin • Desipramin • Dibenzepin • Dimetakrin • Dosulepin/Dotiepin • Doksepin • Enprazepin • Fluotracen • Hepzidin • Homopipramol • Imipramin • Imipraminoksid • Intriptilin • Iprindol • Ketipramin • Litracen • Lofepramin • Losindol • Mariptilin • Melitracen • Metapramin • Mezepin • Naranol • Nitroksazepin • Nortriptilin • Noksiptilin • Octriptilin • Opipramol • Pipofezin • Propizepin • Protriptilin • Kinupramin • Tampramin • Tianeptin • Tienopramin • Trimipramin;
Tetraciklici
Neselektivni
Ireverzibilni: Benmoksin • Echinopsidin • Iproklozid • Iproniazid • Isokarboksazid • Mebanazin • Metfendrazin • Nialamid • Oktamoksin • Fenelzin • Feniprazin • Fenoksipropazin • Pivalilbenzhidrazin • Safrazin • Tranilcipromin; Reverzibilni: Karoksazon • Paraksazon;
MAOA-Selektivni
Ireverzibilni: Klorgilin; Reverzibilni: Amiflamin • Bazinaprin • Befloksaton • Befol • Brofaromin • Cimoksaton • Esuperon • Harmala Alkaloidi (Harmin, Harmalin, Tetrahidroharmin, Harman, Norharman, itd) • Metilen plavo • Metralindol • Minaprin • Moklobemid • Pirlindol • Serkloremin • Tetrindol • Toloksaton • Tirima;
MAOB-Selektivni
Ireverzibilni: Ladostigil • Mofegilin • Pargilin • Rasagilin • Selegilin; Reverzibilni: Lazabemid • Milacemid
Azapironi i drugi agonisti 5-HT1A receptora
Portal:
  •  Medicina