Klozapin

Ez a szócikk vagy szakasz lektorálásra, tartalmi javításokra szorul. A felmerült kifogásokat a szócikk vitalapja részletezi (vagy extrém esetben a szócikk szövegében elhelyezett, kikommentelt szövegrészek). Ha nincs indoklás a vitalapon (vagy szerkesztési módban a szövegközben), bátran távolítsd el a sablont!
Csak akkor tedd a lap tetejére ezt a sablont, ha az egész cikk megszövegezése hibás. Ha nem, az adott szakaszba tedd, így segítve a lektorok munkáját!
Klozapin
IUPAC-név
3-klór-6-(4-metilpiperazin-1-il)-11H-dibenzo[b,e][1,4]diazepin
Kémiai azonosítók
CAS-szám 5786-21-0
PubChem 135398737
ChemSpider 10442628
DrugBank APRD00470
ATC kód N05AH02
Gyógyszer szabadnév clozapine
Gyógyszerkönyvi név Clozapinum
SMILES
CN1CCN(CC1)/C2=N/c4cc(Cl)ccc4Nc3ccccc23
InChI
1/C18H19ClN4/c1-22-8-10-23(11-9-22)18-14-4-2-3-5-15(14)
20-16-7-6-13(19)12-17(16)
21-18/h2-7,12,20H,8-11H2,1H3
Kémiai és fizikai tulajdonságok
Kémiai képlet C18H19ClN4
Moláris tömeg 326,82 g/mol
Olvadáspont 183
Farmakokinetikai adatok
Biohasznosíthatóság 60-70%
Metabolizmus Hepatic, by several CYP isozymes
Biológiai
felezési idő
6-26 óra (mean value 14.2 hours in steady state conditions)
Kiválasztás 80% in metabolized state: 30% biliary and 50% renal
Terápiás előírások
Jogi státusz Prescription only, special restrictions imposed in many countries (HU)
Terhességi kategória B (HU)
Alkalmazás orális

A klozapin a pszichiátriai szakirodalomban antipszichotikumoknak nevezett pszichiátriai gyógyszercsoportba tartozó gyógyszerhatóanyag, melyet legfőképpen pszichotikus megbetegedés például szkizofrénia, valamint öngyilkos magatartás esetén alkalmaznak.

Biokémiai tulajdonságai

Aránylag gyenge dopamin receptor antagonista, viszont aránylag erős antagonistája az alpha-adrenerg, szerotonerg, hisztaminerg és kolinerg receptoroknak. Farmakológiai vizsgálatokban a vegyület nem indukál katalepsziát, vagy nem gátolja az apomorfin- vagy amfetamin kiváltotta sztereotip viselkedést. Csak gyenge dopamin-receptor blokkoló hatása van a D1, D2, D3 és D5 receptorokon, de jelentős hatása van a D4 receptorokon, ráadásul erőteljes anti-alfa-adrenerg, antikolinerg, antihisztamin és az arousal-reakciót gátló hatásai vannak. Kimutatták, hogy antiszerotoninerg tulajdonságai is vannak.

Hatása

Klinikailag a klozapin gyors és jelentős szedációt okoz, és antipszichotikus hatása van azoknál a szkizofrén betegeknél, akik az egyéb gyógyszeres kezelésre rezisztensek. Ilyen esetekben a klozapin főleg a rövid idejű vizsgálatokban bizonyult hatékonynak a pozitív és negatív szkizofrén tünetek enyhítésében.

A klasszikus antipszichotikumokkal összehasonlítva a klozapin kevesebb major extrapyramidalis tünetet, pl. akut disztóniát, parkinsonszerű mellékhatásokat és akathisiát okoz. A klasszikus antipszichotikumokkal szemben a klozapin nem vagy alig okoz prolaktin emelkedést, és így az ezzel összefüggő mellékhatások, a gynecomastia, amenorrhea, galactorrhoea és impotencia nem jelentkeznek.

Fordítás

  • Ez a szócikk részben vagy egészben a Clozapine című angol Wikipédia-szócikk fordításán alapul. Az eredeti cikk szerkesztőit annak laptörténete sorolja fel. Ez a jelzés csupán a megfogalmazás eredetét és a szerzői jogokat jelzi, nem szolgál a cikkben szereplő információk forrásmegjelöléseként.
Sablon:Antipszichotikumok
  • m
  • v
  • sz
Antipszichotikumok (N05A)
típusos
(1. generációs)
fenotiazin-
szerkezetű
flufenazin · klórpromazin · mezoridazin · perfenazin · proklorperazin · promazin · tioridazin · trifluoperazin
tioxantén-
szerkezetű
flupentixol · klopentixol · klórprotixén · tiotixén · zuklopentixol
egyéb
azaperon · benperidol · droperidol · haloperidol · loxapin · molindon · pimozid · szulforidazin
atípusos
(2. generációs)
amiszulprid · aripiprazol · klozapin · melperon · olanzapin · kvetiapin · riszperidon · paliperidon · szertindol · szulpirid · ziprazidon · zotepin