Pancitopènia
| Tipus | anèmia, citopènia i malaltia  |
|---|---|
| Especialitat | hematologia |
| Classificació | |
| CIM-10 | D61.81 |
| CIM-9 | 284.1 i 284.89 |
| Recursos externs | |
| DiseasesDB | 24135 |
| MeSH | D010198 |
| UMLS CUI | C0030312 |
| DOID | DOID:12450 |
La pancitopènia és un trastorn hematològic en què es redueix el nombre de glòbuls vermells i blancs, així com de plaquetes.
Si només són dos els paràmetres que són baixos, es pot utilitzar el terme bicitopènia. El plantejament diagnòstic és el mateix que per a la pancitopènia.
Causes
Entre les causes iatrogèniques de la pancitopènia hi ha la quimioteràpia si el fàrmac o els fàrmacs que s'utilitzen provoquen la supressió de la medul·la òssia. Rarament, els fàrmacs (antibiòtics, medicaments per a la pressió arterial, medicaments cardíacs) poden causar pancitopènia. Els antibiòtics linezolid i cloramfenicol o, rarament, el metamizole poden causar pancitopènia en alguns individus.
Rarament, la panitopènia pot tenir altres causes, com la mononucleosi infecciosa o altres malalties víriques. El VIH és cada cop més una causa de pancitopènia.
- Limfohistiocitosi hemofagocítica
- Anèmia aplàstica, com la de Fanconi
- Malaltia de Gaucher
- Carcinoma metastàtic de l'os
- Mieloma múltiple
- Infeccions severes
- Limfoma
- Mielofibrosi
- Disqueratosi congènita
- Síndrome mielodisplàstica
- Leucèmia
- Leishmaniosi
- Deficiència de folat o vitamina B12 severes
- Lupus eritematós sistèmic
- Hemoglobinúria paroxística nocturna
- Infeccions virals (com el VIH, EBV; és més freqüent un virus no determinat)
- Alèucia tòxica alimentària
- Deficiència de coure
- Anèmia perniciosa
- Medicaments
- Hiperesplenisme
- Osteopetrosi
- Acidèmies orgàniques (acidèmia propiònica, acidèmia metilmalònica, acidèmia isovalèrica)
- Intoxicació per arsènic amb dosis baixes
- Malaltia de Sako (citosi mielodisplàstica)
- Malaltia per radiació crònica[1]
- Síndrome LIG4
Diagnòstic
La pancitopènia generalment requereix una biòpsia de medul·la òssia per tal de distingir entre diferents causes.
Pels criteris de l'anàlisi en sang cal:
- Anèmia: hemoglobina <13,5 g/dL (homes) o 12 g/dL (dones).
- Leucopènia: recompte total de cèl·lules blanques <4,0×10⁹/L.
- Trombocitopènia: recompte de plaquetes <150×10⁹/L.
Referències
- ↑ «Analysis of Chronic Radiation Sickness Cases in the Population of the Southern Urals (AD-A286 238)» p. 5. DTIC, agost 1994. Arxivat de l'original el 8 d’octubre 2012. [Consulta: 1r agost 2013]. «Complete blood counts, when taken, revealed pancytopenia.»
